海福刀／海神刀 要找誰？

 

✦ 泌尿癌症精準治療衛教 ✦

攝護腺癌海福刀／海神刀
要找哪位醫師？

無傷口、不開刀、恢復快——HIFU 高強度聚焦超音波的完整就醫指南，由黃建榮醫師親自解析。

黃建榮醫師｜台北醫學大學附設醫院 泌尿科

📋 本文重點摘要

• 海福刀（HIFU）／海神刀 是高強度聚焦超音波治療，體表完全無切口
• 適合第一、二期局部攝護腺癌，重視術後排尿控制與性功能保留者
• 台灣目前全自費，約 30～40 萬元，尚未納入健保
• 必須由具備HIFU 操作認證的泌尿科醫師評估與執行
• 黃建榮醫師為哈佛達文西微創研究員，同時提供 HIFU 與達文西手術等多元選項

海福刀與海神刀是什麼？

海福刀（HIFU，High-Intensity Focused Ultrasound）是高強度聚焦超音波治療，原理類似用放大鏡聚焦陽光：將超音波束精準集中在攝護腺癌細胞，以瞬間高溫（約 65–85°C）消融癌組織，周圍正常組織幾乎不受影響。

海神刀則是另一品牌（Sonablate）的 HIFU 系統，原理相同，兩者在台灣臨床上經常互通稱呼。探頭皆由肛門置入，體表完全無傷口、無出血，是目前局部攝護腺癌最微創的治療選項之一。

🎯

精準消融

MRI 超音波融合導航

🩹

體表無傷口

探頭經肛門置入

⚡

恢復迅速

術後 2–3 天出院

💪

功能保留

較佳保留括約肌與勃起神經

海福刀要找哪一科醫師？

HIFU 屬於泌尿外科手術，必須由具備 HIFU 操作認證的泌尿科醫師執行。並非所有醫院都有此設備，也非所有泌尿科醫師都有操作資格與臨床經驗。

🔍 選擇 HIFU 醫師的三大關鍵

① HIFU 操作認證

確認醫師是否取得原廠培訓資格，並累積足夠臨床案例。

② 多元治療選項

同時具備達文西手術、放射線治療轉介能力，依期別靈活建議。

③ 術前影像判讀

熟悉 MRI 與 PSMA PET 分期，才能準確評估是否適合 HIFU。

海福刀 vs 其他攝護腺癌治療方式比較

治療方式	傷口	住院天數	漏尿風險	性功能保留	健保給付
🥇 HIFU 海福刀	✅ 無傷口	2–3 天	較低	較佳保留	❌ 自費
達文西機械手臂全切除	⚠️ 小切口	3–5 天	有一定機率	依術式	⚠️ 部分
放射線治療（IMRT）	✅ 無	門診多次	低	中等	✅ 有
質子治療	✅ 無	門診多次	低	中等	❌ 自費
荷爾蒙治療	✅ 無	門診注射	無	明顯影響	✅ 有

※ 各治療適用期別與實際效果因人而異，請以泌尿科醫師個別評估為準。

哪些人適合海福刀治療？

✅ 較適合的族群

• 第一、二期局部攝護腺癌（癌細胞侷限腺體內）
• PSA 異常升高、切片確診且期別較早
• 年長者或麻醉風險較高者
• 重視術後排尿控制與性功能保留
• 達文西手術後復發、評估局部再治療

⚠️ 較不適合的情況

• 癌細胞已侵犯鄰近器官（精囊、膀胱等）
• 遠端轉移（骨骼、淋巴）
• 攝護腺體積過大（通常 > 80 ml）
• 肛門直腸手術史、嚴重直腸狹窄

海福刀費用一覽

💰 台灣 HIFU 海福刀自費費用參考

局部消融

約 30 萬

新台幣 起

全腺體治療

35～40 萬

新台幣

MRI 融合導航

含於費用內

術前影像

⚠️ 目前台灣健保尚未給付，費用全數自理。實際金額以門診評估為準。

影響費用因素	說明
治療範圍	局部消融 vs. 全腺體治療，範圍越大費用越高
術前影像評估	MRI 融合導航、PSMA PET 等精密影像費用
醫療院所等級	不同醫院、儀器設備與收費標準
術後追蹤	PSA 追蹤、PHI 檢查等後續費用（每 3 個月）

📖 延伸閱讀

想深入了解海福刀的治療原理、費用分析與術後 PSA 追蹤細節？歡迎閱讀黃建榮醫師完整解析文章：

🔗 HIFU 海福刀是什麼？適合哪些人？費用是多少？→ 完整解析

黃建榮醫師：HIFU 海福刀與微創泌尿外科專家

👨‍⚕️

黃建榮 醫師

台北醫學大學附設醫院 泌尿科主治醫師

哈佛布里根醫院達文西研究員 商業週刊台灣百大良醫 國立陽明大學醫學博士 台北馬偕最佳外科醫師

癌症治療專長

• HIFU 海福刀攝護腺癌治療
• 達文西機器手臂攝護腺全切除
• 達文西腎臟癌、膀胱癌手術

其他手術專長

• ThuLEP 銩雷射攝護腺剜除術
• RIRS 腎結石內視鏡雷射手術
• 腹腔鏡疝氣、精索靜脈曲張

現任職務

• 台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師
• 台灣泌尿科醫學會會員
• 台灣男性學醫學會會員

常見問題 FAQ

Q 海福刀跟海神刀是一樣的東西嗎？

兩者原理相同，都是 HIFU（高強度聚焦超音波）。海福刀通常指 Ablatherm 或 Focal One 系統，海神刀指 Sonablate 系統，不同廠牌在頻率、探頭設計上略有差異，但治療目標與效果類似。臨床上醫師會依使用設備稱呼，兩者可視為同類治療。

Q HIFU 術後要多久追蹤一次 PSA？

標準做法是術後每 3 個月追蹤一次 PSA，連續至少 2 年。若 PSA 持續下降並維持低值（PSA nadir），代表局部控制良好；若數值回升，需評估是否復發或需要追加治療（二次 HIFU、放射線治療或達文西手術）。

Q 海福刀和達文西手術，應該選哪個？

兩者各有優勢，取決於期別與個人需求。HIFU 適合早期局部癌、重視術後功能保留者；達文西手術適合腫瘤較大、已侵犯包膜邊緣、或需同時處理骨盆淋巴的患者。黃建榮醫師兩種技術皆可執行，門診會依影像分期與個人狀況提供完整建議。

Q HIFU 做完還能再開刀嗎？

可以。HIFU 屬於局部消融，不會關閉後續治療選項。若治療後 PSA 上升評估為局部復發，仍可再次 HIFU、接受達文西手術或放射線治療。這是 HIFU 相對於傳統放療的優勢——放療後若復發，再手術難度較高。

Q PSA 多高才需要考慮海福刀？

HIFU 的適應症是「已確診攝護腺癌且為局部早期」，而非以 PSA 單一數值決定。PSA > 4 ng/mL 者建議進一步評估（PHI 指數或切片），確診後再由泌尿科醫師依腫瘤分期、Gleason 分數、影像結果決定是否適合 HIFU。

Q 台北哪裡可以做海福刀？要怎麼掛號？

台北醫學大學附設醫院泌尿科提供 HIFU 評估與治療，可透過北醫官網線上掛號，或 LINE @Dr.Andy 先行諮詢。建議攜帶近期 PSA 報告、MRI 影像與切片病理報告，方便醫師評估是否適合 HIFU。

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PSA 偏高或已確診攝護腺癌，及早評估、制定個人化治療計畫

🏥 台北醫大附醫線上掛號 💬 LINE 諮詢 @Dr.Andy

本文內容僅供衛教參考，實際治療方案請依醫師評估為準

MD

黃建榮醫師｜微創腹腔鏡及達文西泌尿外科

國立陽明大學醫學博士・美國哈佛大學布里根醫院達文西手術研究員・台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師・商業週刊台灣百大良醫

本文依據最新泌尿腫瘤學臨床指引與作者專業臨床經驗撰寫，內容定期審閱更新。