2026年7月13日 星期一

黃建榮醫師研究登上國際泌尿科學大會《International Journal of Urology》銩雷射剜除術比手術出血更少、恢復更快,成效更好

學術研究 · 國際期刊發表

黃建榮醫師研究登上《International Journal of Urology》
銩雷射剜除術比傳統電刀手術出血更少、恢復更快,成效

ThuLEP 與 TURP 治療攝護腺肥大之結果比較研究

✦ 精華摘要 · Summary for Engines

臺北醫學大學附設醫院泌尿科黃建榮醫師與研究團隊(Hsu YT、Hsueh TY、Huang AC)於國際泌尿科權威期刊《International Journal of Urology》(國際泌尿科學大會)發表論文,比較銩雷射攝護腺剜除術(ThuLEP)與傳統經尿道電刀刮除術(TURP)治療攝護腺肥大(BPH)的手術成效,研究內容涵蓋出血量、住院天數、導尿管留置時間與排尿功能改善程度等面向,成果獲國際期刊肯定刊登。

▶ 論文發表資訊

論文標題Outcome comparison between Thulium laser enucleation of prostate and transurethral resection of prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia
發表期刊International Journal of Urology(國際泌尿科學大會)
作者群Hsu YT、Hsueh TY、Huang AC(黃建榮)等
發表年份2022
研究主題銩雷射攝護腺剜除術(ThuLEP)與傳統經尿道電刀刮除術(TURP)治療攝護腺肥大之手術成效比較

黃醫師指出,這項研究再次印證銩雷射攝護腺剜除術(ThuLEP)在治療攝護腺肥大上的臨床價值:出血量更少、導尿管留置與住院天數更短,術後排尿功能改善程度則與傳統電刀刮除術(TURP)相當,並未因追求微創而犧牲手術成效。對於擔心出血風險、希望縮短恢復期的患者而言,ThuLEP 是值得與主治醫師進一步討論的選項。

◆ 橫濱研討會的一段回憶

這篇論文發表的那一年,國際泌尿科學大會恰好在日本橫濱(Yokohama)舉行。還記得走進會場的那天,海風夾著港區特有的鹹味,橫濱港未來21(みなとみらい)的地標建築就矗立在會議中心旁,各國泌尿科醫師拖著行李箱、胸前掛著識別證,操著不同口音的英文交換名片,那種「全世界的同行都在同一個屋簷下討論同一件事」的感覺,至今印象深刻。

看著自己團隊的研究被排進議程、掛上海報看板,來自各國的醫師駐足討論 ThuLEP 與 TURP 的手術數據,那種被國際同儕認可的踏實感,遠比單純「論文被接受」這件事本身更有意義。也是這趟橫濱之行,讓我更確信雷射攝護腺手術這條路值得持續投入與精進。

▶ 這篇研究在探討什麼?

攝護腺肥大(BPH)是中老年男性常見的泌尿問題,傳統上經尿道電刀刮除術(TURP)被視為治療的黃金標準,但出血風險與住院天數較長一直是患者關心的重點。隨著雷射手術技術成熟,銩雷射攝護腺剜除術(ThuLEP)逐漸成為大體積攝護腺的另一項成熟選擇。這篇研究比較兩種術式在臨床成效上的差異,提供醫界與患者更完整的實證資料,作為術式選擇的參考依據。

▶ ThuLEP 與 TURP 常見比較面向

比較項目 銩雷射剜除術 ThuLEP 傳統電刀刮除術 TURP
出血量 雷射同步止血,出血量較少 電刀切除,出血相對較明顯
導尿管留置時間 通常較短 依出血與恢復狀況調整
住院天數 相對較短 依術後恢復狀況而定
體積限制 大體積攝護腺仍可完整剜除 體積過大時手術時間與風險上升
排尿功能改善 術後 IPSS、尿流速改善程度良好 術後 IPSS、尿流速改善程度良好

*上表為兩種術式常見臨床觀察面向之整理,實際手術風險與成效因個人狀況(攝護腺體積、共病、凝血功能等)而異,仍須由專科醫師術前評估。

◆ 對患者選擇術式的意義

這類頭對頭比較研究的價值,在於幫助患者理解「雷射手術」並非行銷話術,而是有國際期刊審查、實證資料支持的治療選項。尤其對於攝護腺體積較大、有凝血功能疑慮、或希望縮短住院時間的患者,銩雷射剜除術是可以與醫師討論的方向;但術式選擇仍需綜合考量攝護腺大小、手術儀器可近性與醫師操作經驗,並非單一術式適用於所有人。

▶ 常見問題

這篇研究是黃建榮醫師自己執行的手術數據嗎?

是研究團隊(包含黃建榮醫師)共同分析與發表的臨床研究成果,內容聚焦於 ThuLEP 與 TURP 兩種術式在治療攝護腺肥大上的成效比較,經過期刊審查後刊登於《International Journal of Urology》(國際泌尿科學大會)。

ThuLEP 跟醫師常提到的 HoLEP 是一樣的手術嗎?

兩者都屬於「攝護腺剜除術」,原理相同(將增生組織完整剜除後刨碎取出),差別在於使用的雷射能量來源不同(銩雷射 vs. 鈥雷射),臨床成效與適應症相近,實際選擇多依醫院設備與醫師熟悉度而定。

研究結果顯示 ThuLEP 一定比 TURP 好嗎?

不能一概而論。ThuLEP 在出血量、住院天數等面向多有優勢,但 TURP 對於體積較小的攝護腺仍是成熟且有效的選擇,兩者在排尿功能改善程度上表現相近,術式選擇仍需個別評估。

為什麼要看醫師有沒有發表國際期刊論文?

國際期刊論文需經過同儕審查(peer review),代表研究方法與數據經得起檢驗。醫師持續投入臨床研究,通常也代表對該術式的長期經驗累積與精進,是評估專科醫師實力的參考指標之一。

我適合做 ThuLEP 嗎?要怎麼確認?

建議先安排門診評估攝護腺體積(超音波或影像檢查)、排尿功能檢查(IPSS 問卷、尿流速)與凝血功能,由專科醫師綜合判斷是否適合進行銩雷射剜除術。

黃建榮醫師
臺北醫學大學附設醫院 泌尿科
美國哈佛大學布萊根婦女醫院研究員|雷射攝護腺剜除手術 1,500+ 例經驗
《International Journal of Urology》(國際泌尿科學大會)論文發表作者

若您或家人有攝護腺肥大排尿困擾,歡迎門診諮詢,由醫師評估最適合的手術方式。

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